У меня курс был из трех лекций: психолог, акушер-гинеколог, педиатр. Гинеколога я не записывала.
Психолог.
Как отличить роды от предвестников?
Последние можно снять, выпив 2 таблетки ношпы и приняв теплый душ. Если роды, то ношпа не окажет спазмалитического действия. Но зато поможет размягчить шейку матки
Ехать в р/д нужно, если:
- если начались регулярные схватки, лучше с перерывом 5-10 минут. раньше ехать не надо. (по себе скажу, поехала с перерывом в 2 минуты - открытие было тока 2 см, лучше бы поспала часок-другой еще)
- если отошли воды
В р/д нужно с собой взять:
- бутылку негазированной питьевой воды
- телефон
- моющиеся тапочки
- гигиеническую помаду (или перед приемом намазать губы хорошенько)
+ если получится пиносол (бывает, нос закладывает) и маленькую (именно маленькую) шоколадку.
Роды, как правило, начинаются ночью.
Боль в родах говорит о динамике родовой деятельности.
График боли по 10-бальной шкале (корявенько):
1 период: примерно 8 часов, схватки идут, как синусоида. От 1 до 5 баллов.
2 период: примерно 1,5 часа, схватки - меандр, ахфигительно больные, 5,6,7,8,9,10,10,10,10,10,10,10 баллов
Потуги балла 2.
В норме открытие шейки матки идет 1см/час.
Положение плода:
Воды делятся на передние, средние и задние.
При излитии вод отходят передние, после чего ребенок затыкает головой выход и средние и задние воды остаются. То есть ребенок не на сухую рождается.
Если отошли воды, то лучше много не двигаться, так как может произойти выпадение пуповины или деть может запутаться в пуповине.
Анастезию делают, начиная с открытия в 4 см. В последние полтора часа анастезию не делают, чтобы к потугам женщина вышла, ощущая всю прелесть процесса.
В первом периоде родов (на графике - 8 часов) нужно как можно больше двигаться и спать.
Позиции 1го периода родов:
1. вертикальное положение:
- упереться о стол руками
- упереться о стену руками
- вращательные движения бедрами, ногина ширине плеч
- массаж крестцовой области
- покачивание бедрами
- массаж массажным мячиком - это такой силиконовый с шипчиками - его можно купить и в детском магазине, и в зоомагазине - собачкам такие покупают, када зубки режутся. потом этот мячик пригодится дитенку массаж делать и тактильные очучения развивать.
- опереться о подоконник
- гладить низ живота
- если есть возможность - поливать низ живота теплым душем (это уже я добавила - реально помогло)
между схватками нужно полностью расслабиться (лучше научиться расслабляться заранее - и ни в коем случае не нужно спортом перед родами заниматься, мышечный тонус тока помешает, проверено на себе)
2. положение сидя
- на мяче
- + массажный мячик
- облокачиваться на подушки, сидя на мяче+ массаж крестцовой области
- полулежа на кровати + массаж живота
- перенести часть веса на руки
ни в коем случае не сидеть на твердом!
3. положение на коленях:
- опора на спинку кровати
- опора на мяч+ покачивающие движения
- дыхание собачкой (лучше потренироваться)
- опора на локти
4. положение лежа:
- на боку
- между колен подушка или одеяло
Если нельзя тужиться:
- лежа на боку
- на коленях - опора на локти
- поверхностное дыхание
потугу нужно раздышать
Второй период родов проводится лежа.
Дыхание в родах:
- убрать грудное дыхание, особенно между схваток.
дышать нужно животом на счет 1-2 - вдох, 1-2-3-4 - выдох.
лучше заранее так научиться дышать, это очень поможет малышу, т. к. во время схватки сосуды пережимаются и малышу кровь и соответственно кислород не поступают, он дышит тем, что осталось с перерыва между схватками. При таком дыхании кровь в матке и плаценте максимально обогатится кислородом.
На схватке нужно дышать как паровозик.
Нельзя кричать или говорить - шейка порвется от уха до уха.
(А еще она порвется, если потугу не раздышать
)
Тужиться нужно, набрав много воздуха в легкие и вдавливая его в живот. Тужиться в голову нельзя - толку ноль, а сосуды полопаются и с давлением могут проблемы возникнуть.
Ребенка нужно сразу выложить на живот маме и дать ему грудь.
Лучше рожать без анастезии (с этим согласна, рожала без обезболивания и теперь понимаю, что в такой тяжелый момент малыша нельзя оставлять, нужно все чувствовать вместе с ним и облегчать и себе, и малышу боль)